Informações sobre amostra de sêmen

Qual tipo de amostra você necessita?

Abaixo são apresentados os padrões de qualidade das amostras do Fairfax Cryobank:

• (IUI) – Inseminação intra-uterina
• (ICI) – Inseminação intracervical
• (ICSI) – Injeção intracitoplasmática de espermatozoides
• (ART) – Tecnologia de reprodução assistida

Observe que as contagens do Total de Células Móveis (TMC) variam em cerca de 10% – 30% dependendo da pessoa que realiza a contagem no laboratório e do método utilizado para essa contagem. Como exemplo, se o laboratório do Fairfax Cryobank determinou que uma amostra continha 10 milhões de TMC, esperamos que o laboratório da clínica onde será realizado a contagem encontre entre 7 e 13 milhões de TMC.

O Fairfax Cryobank congelou amostras de sêmen de doadores preparadas especificamente para três tipos de procedimentos: Inseminação intra-uterina direta (IUI Premium, IUI ART, ICSI Washed lavadas), Inseminação intracervical (ICI Premium, ICI ART, ICSI Unwashed, não lavadas) e Fertilização in vitro após uma lavagem pós-descongelamento de todos os tipos de amostras (IVF, ICI, ICI ART, IUI e IUI ART). Nossos espécimes foram congelados após a adição de um crioprotetor que protegerá as células durante o processo de congelamento e descongelamento.

O sêmen congelado pronto para IUI Premium e IUI ART foi preparado com uma lavagem para remover o plasma seminal antes do congelamento.

As amostras ICI, ICI ART e IVF contêm plasma seminal e requerem processamento adicional se usadas em procedimentos diferentes da inseminação intracervical.

Processamento, embalagem e congelamento:

Todas as amostras de sêmen de doadores são produzidas nas instalações do Fairfax Cryobank e rastreadas com uma etiqueta de 3 partes para verificar o doador de origem. Todos os processamentos utilizam métodos para fornecer proteção contra a contaminação da amostra.

Antes do congelamento, um aditivo de congelamento contendo um tampão crioprotetor é adicionado às amostras para proteger as células e membranas espermáticas durante o processo de congelamento, armazenamento e descongelamento. O Fairfax Cryobank realiza um teste de bioensaio para cada lote de aditivo de congelamento para determinar sua adequação antes do uso.

Após o processamento e a adição do aditivo de congelamento, frações de 0,5 ml da amostra são embaladas em frascos individuais para amostras prontas de ICI Premium e IUI Premium; As amostras IVF são processadas com volumes de frações de 0,5-1,0 ml. Todos os frascos são rotulados com o número do doador, data de congelamento, número da amostra e um código do local de origem.

Após o congelamento, as amostras são armazenadas a -196 graus célcius em tanques de nitrogênio líquido por 6 meses em quarentena. O doador é subsequentemente testado novamente quanto a doenças infecciosas antes que as amostras sejam liberadas para uso. Os tanques de nitrogênio líquido são projetados especificamente com sistemas de alarme para segurança e proteção das amostras.

Mais nem sempre é melhor

Todos nós frequentemente caímos na pressão social para aceitar que mais é o melhor, mas esse nem sempre é o caso. Às vezes, há uma quantidade ideal, como é o caso do número de espermatozoides necessários para alcançar a gravidez através da inseminação.

No Fairfax Cryobank, temos um padrão de qualidade em que todos as amostras (ICI e IUI) terão um mínimo de 10 milhões de células móveis totais (TMC) por frasco. Optamos por colocar 10 milhões de TMC por amostra após consideração cuidadosa dos dados dos laboratórios do Genetics & IVF Institute, nossa empresa-mãe fundada em 1983 e uma extensa revisão da literatura.

Vários estudos demonstram que, quando se trata de taxas de gravidez, mais nem sempre é melhor. Há um platô observado nas taxas de gravidez quando a concentração de células atinge 10 milhões. (Van Voorhis et al, 2001) e (Cressman et al, 1996).

Estudamos cuidadosamente no que acreditamos ser a concentração ideal de células na amostra para o objetivo final de levar alegria para sua casa.

O que há nos números: Explicando a motilidade pós-descongelamento e as células totais móveis

No Fairfax Cryobank, antes de enviarmos qualquer amostra congelada aos nossos clientes, podemos fornecer uma série de cálculos que permitem que você e seu médico saibam os fatos importantes que você precisa ao decidir seu melhor tratamento.

Começamos colhendo uma pequena amostra de cada doador de sêmen e separando-a das amostras que enviamos aos clientes. Esta amostra é congelada separadamente e depois descongelada. É examinado ao microscópio para procurar a porcentagem de espermatozoides que são progressivamente móveis. Seu movimento para a frente também é classificado na escala de 1 a 4, sendo quatro o mais móvel. Exigimos um mínimo de 2,5 graus para cada amostra. Quando a motilidade pós-descongelamento (movimento após o descongelamento) é multiplicada pelo número total de espermatozoides (contagem / mL) na amostra de sêmen congelado, é possível calcular o número de Células Móveis Totais (TMC). O TMC é o número total de espermatozoides móveis disponíveis para alcançar potencialmente o óvulo e fertilizá-lo.

Embora seja necessário apenas um espermatozoide para fertilizar um óvulo e conseguir uma gravidez, são necessários muito mais espermatozoides do que apenas um para que a gravidez ocorra de forma confiável por inseminação ou relação sexual. Pesquisas de várias fontes externas nos dizem que 10 milhões de espermatozoides móveis são o número ideal para engravidar (consulte nossa postagem no blog sobre esse assunto). Mais nem sempre é melhor neste caso. Muitos espermatozoides móveis não atingem o óvulo porque a jornada pelo útero até as trompas de falópio é longa e difícil. Um pequeno número de espermatozoides móveis inseminados sobrevive o tempo suficiente para tentar fertilizar o óvulo. Para os espermatozoides que completam a jornada e atingem o óvulo, a penetração do óvulo está longe de ser garantida, porque o óvulo é coberto por uma “casca” grossa – a Zona Pelúcida que somente os espermatozoides mais móveis podem penetrar e fertilizar o óvulo.

Estamos confiantes de que a qualidade de nossas amostras de sêmen de doador, em conjunto com seu médico, otimizará sua chance de gravidez.

O que há na forma: morfologia do sêmen

O termo morfologia se refere à forma e estrutura de um objeto ou coisa. Morfologia espermática é o termo usado para descrever a aparência (tamanho e forma) dos espermatozoides. O espermatozoide humano morfologicamente normal terá uma cabeça lisa e oval, com uma cauda longa presa no aspecto distal da cabeça. O espermatozoide é descrito como normal se tiver uma cabeça de forma oval com 5 a 6 micrômetros de comprimento e cerca de 3 micrômetros de largura com um acrossoma (tampa) bem definido, cobrindo 40 a 70 por cento da cabeça. Não deve haver vacúolos visíveis na cabeça, peça central ou cauda, ​​nem gotículas citoplasmáticas maiores que a metade do tamanho da cabeça do espermatozoide.

Existem muitas anormalidades que um espermatozoide pode exibir, como defeitos na cabeça e na cauda, ​​incluindo cauda torta ou dupla. O movimento chicote da cauda é o que impulsiona o espermatozoide para a frente a nadar através das passagens do sistema reprodutor feminino em direção ao óvulo. Se o espermatozoide anormal tiver uma cauda defeituosa, será muito difícil chegar ao óvulo e fertilizá-lo. O óvulo é colocado em uma camada de glicoproteína chamada zona pelúcida (ZP). O ZP pode ser visto como um seletor ou filtro para espermatozoides morfologicamente normais, porque foi demonstrado que espermatozoides com morfologia anormal da cabeça se ligam ao ZP em frequências mais baixas do que espermatozoides com morfologia normal da cabeça.

A avaliação da morfologia espermática é um componente de uma análise completa do sêmen. As células espermáticas são coradas para torná-las visíveis, e várias centenas são vistas sob alta ampliação e classificadas individualmente como normais ou anormais com base em sua forma e tamanho. As porcentagens de células normais e anormais são calculadas.

Em uma amostra típica de um homem considerado com uma amostra normal e saudável de sêmen, esperaríamos ver mais espermatozoides anormais do que o normal. Existem vários critérios atualmente usados ​​para avaliar a morfologia espermática; dois dos critérios mais comuns são regulados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e Kruger Strict.

Os critérios da OMS (Edição 4) classificam um espermatozoide com morfologia limítrofe (levemente anormal) como normal. Com base nesses critérios, os homens com 30% de espermatozoides normais são considerados com morfologia normal. A OMS (Edição 5) afirma que homens com 4% de espermatozoides normais são considerados com morfologia normal. Este é um tópico que suscita muita discussão entre os especialistas e é bastante controverso.

Para os critérios estritos de Kruger, que é o método usado pelo Fairfax Cryobank, o espermatozoide classificado como normal limítrofe é classificado como anormal. Com base na análise de Kruger, homens com 14% de espermatozoides morfologicamente normais são considerados normais.

A forma do espermatozoide é um reflexo do desenvolvimento adequado do esperma (espermatogênese) nos testículos. Homens com espermatogênese defeituosa podem produzir uma alta porcentagem de espermatozoides anormais. Existem muitos fatores que podem levar à formação de espermatozoides anormais. Os mais comuns são traço genético (inerente), exposição a produtos químicos tóxicos, aumento da temperatura testicular e infecção. Nada pode ser feito se for uma característica genética; no entanto, as outras causas podem ser reversíveis. A espermatogênese ocorre a uma temperatura mais baixa que a temperatura corporal geral. Qualquer coisa que aumente a temperatura testicular, como por exemplo, vestir roupas apertadas que seguram os testículos perto do corpo causará a produção de espermatozoides anormais.

Os doadores Fairfax Cryobank são avaliados quanto à morfologia do sêmen usando a morfologia estrita de Kruger. Qualquer doador que não passar na análise morfológica durante a seleção não será admitido no programa de doadores.